Καρδιοχειρουργικές επεμβάσεις
Θωρακική αορτή
O διαχωρισμός θωρακικής αορτής είναι ο διαχωρισμός των τοιχωμάτων της αορτής όταν από κάποιο σημείο ρήξης του τοιχώματος (σημείο εισόδου) εισέρχεται το αίμα και διαχωρίζει τα τοιχώματα της αορτής.
Στεφανιαία νόσος
Κυριότερη αιτία της στεφανιαίας νόσου είναι η αθηροσκλήρυνση των στεφανιαίων αρτηριών, όπου δημιουργούνται αθηρωματικές πλάκες στο τοίχωμα των αγγείων.
Στεφανιαία νόσος
Κυριότερη αιτία της στεφανιαίας νόσου είναι η αθηροσκλήρυνση των στεφανιαίων αρτηριών, όπου δημιουργούνται αθηρωματικές πλάκες στο τοίχωμα των αγγείων.
Καρδιακές Βαλβίδες
Οι καρδιακές βαλβίδες είναι λεπτοί σχηματισμοί ενδοκαρδίου που καλύπτονται από ενδοθήλιο και ευρίσκονται μεταξύ των κοιλοτήτων της καρδιάς (μιτροειδής – τριγλώχιν) ή μεταξύ της καρδιάς και των μεγάλων αγγείων, που επιτρέπουν τη ροή του αίματος από την αριστερή κοιλία στην αορτή (αορτική βαλβίδα) ή από τη δεξιά κοιλία στην πνευμονική αρτηρία (πνευμονική βαλβίδα).
Έτσι οι βαλβίδες όταν ανοίγουν επιτρέπουν τη ροή του αίματος χωρίς εμπόδιο από το ένα διαμέρισμα στο επόμενο και όταν κλείνουν δεν επιτρέπουν την παλινδρόμηση του αίματος.
Καρδιακή ανεπάρκεια
Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή που πάντοτε χορηγείται στην καρδιακή ανεπάρκεια, χειρουργική αντιμετώπιση ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Σε ανευρύσματα αριστερής κοιλίας εκτομή του ανευρύσματος και τεχνική μείωσης της διαμέτρου της αριστεράς κοιλίας – κοιλιοπλαστική.
- Χειρουργική βαλβίδων,συνήθως ανεπάρκειας της μιτροειδούς βαλβίδος.
- Συνδυασμένη παράκαμψη στεφανιαίων, όταν υπάρχει στεφανιαία νόσος και βιώσιμο μυοκάρδιο.
Καρδιακή ανεπάρκεια
Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή που πάντοτε χορηγείται στην καρδιακή ανεπάρκεια, χειρουργική αντιμετώπιση ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Σε ανευρύσματα αριστερής κοιλίας εκτομή του ανευρύσματος και τεχνική μείωσης της διαμέτρου της αριστεράς κοιλίας – κοιλιοπλαστική.
- Χειρουργική βαλβίδων,συνήθως ανεπάρκειας της μιτροειδούς βαλβίδος.
- Συνδυασμένη παράκαμψη στεφανιαίων, όταν υπάρχει στεφανιαία νόσος και βιώσιμο μυοκάρδιο.
Μηχανική υποστήριξη καρδιάς και συσκευές υποβοήθησης
Η μηχανική υποστήριξη της καρδιάς ενδείκνυται σε περιπτώσεις οξείας και χρονίας καρδιακής ανεπάρκειας με σκοπό:
Την προσωρινή υποστήριξη μέχρι να αναλάβει ο καρδιακός μυς από αναστρέψιμες βλάβες (μυοκαρδιοπάθειες, επαναιμάτωση εμφράγματος, άλλες οξείες καταστάσεις χαμηλής καρδιακής παροχής).
Την προσωρινή γέφυρα για μεταμόσχευση μέχρι να βρεθεί ο κατάλληλος δότης.
Να είναι μόνιμη θεραπευτική αντιμετώπιση.
Μεταμόσχευση καρδιάς
Θεωρείται η καλύτερη θεραπευτική μέθοδος αντιμετώπισης του τελικού σταδίου καρδιακής ανεπάρκειας.
Το κέντρο και η ομάδα μεταμόσχευσης αναλαμβάνουν την εκτίμηση του ασθενούς αρχικά εξωνοσοκομειακά και μετά αν τηρεί τις προϋποθέσεις να είναι υποψήφιος στη λίστα μεταμόσχευσης, υποβάλλεται σε λεπτομερέστερο ενδονοσοκομειακό έλεγχο.
Μεταμόσχευση καρδιάς
Θεωρείται η καλύτερη θεραπευτική μέθοδος αντιμετώπισης του τελικού σταδίου καρδιακής ανεπάρκειας.
Το κέντρο και η ομάδα μεταμόσχευσης αναλαμβάνουν την εκτίμηση του ασθενούς αρχικά εξωνοσοκομειακά και μετά αν τηρεί τις προϋποθέσεις να είναι υποψήφιος στη λίστα μεταμόσχευσης, υποβάλλεται σε λεπτομερέστερο ενδονοσοκομειακό έλεγχο.
Νέες τεχνικές – Εφαρμογές
•Υβριδική επαναιμάτωση στεφανιαίων.
•Υβριδική αντιμετώπιση εκτεταμένων ανευρυσμάτων θωρακικής αορτής.
•Χειρουργική βαλβίδων με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.
•Ρομποτική Καρδιοχειρουργική.
•Βλαστοκύτταρα.
•Εφαρμογή καινοτόμων μεθόδων.
